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Ceclor Ciò che è Ceclor (Cefaclor)? Cefaclor è in un gruppo di farmaci chiamati cefalosporine (SEF uno spor basso) antibiotici. Combatte i batteri nel vostro corpo. Cefaclor è usato per trattare molti tipi di infezioni causate da batteri. Cefaclor può essere utilizzato anche per altri scopi non elencati in questo farmaco guida. Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere Ceclor (Cefaclor)? Non assumere questo farmaco, se siete allergici a cefaclor, o agli antibiotici simili, come Ceftin, Cefzil, Duricef, Fortaz, Keflex, Omnicef, Spectracef, Suprax, e altri. Prima di assumere questo farmaco, informi il medico se è allergico a qualsiasi droga (in particolare penicilline). Prendete questo farmaco per tutta la lunghezza del tempo prescritto dal medico. I suoi sintomi possono migliorare prima che l'infezione è completamente trattata. Cefaclor non curare una infezione virale, come il comune raffreddore o influenza. medicinali antibiotici può causare diarrea, che può essere un segno di una nuova infezione. Se si dispone di diarrea acquosa che è o ha sangue in esso, chiamare il medico. Non utilizzare alcun farmaco per fermare la diarrea a meno che il medico le ha detto di. Cosa devo discutere con il mio medico prima di prendere Ceclor (Cefaclor)? Non assumere questo farmaco, se siete allergici a cefaclor o alle cefalosporine altri, come ad esempio: cefalexina (Keflex); e altri. Prima di prendere cefaclor, informi il medico se è allergico a qualsiasi droga, soprattutto penicilline. FDA gravidanza categoria B. Questo farmaco non dovrebbe essere dannoso per il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante il trattamento. Cefaclor può passare nel latte materno e potrebbe danneggiare un bambino di cura. Non usare questo farmaco senza dirlo al medico se sta allattando un bambino. La sospensione cefaclor (liquido) contiene saccarosio. Si rivolga al medico prima di utilizzare questa forma di cefaclor se ha il diabete. Come devo prendere Ceclor (Cefaclor)? Prendi questo farmaco esattamente come è stato prescritto per lei. Non assumere il farmaco in quantità maggiori, o prendere più a lungo di quanto raccomandato dal medico. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Assumere il farmaco con un bicchiere pieno d'acqua. Cefaclor funziona meglio se si prende con un pasto o entro 30 minuti di un pasto. La tavoletta masticabile cefaclor deve essere masticata prima di deglutire. Non schiacciare, masticare, o rompere una compressa a rilascio prolungato. Inghiottire l'intera pillola. Rompere la pillola può causare troppo del farmaco a essere rilasciata in una sola volta. Agitare la sospensione orale (liquido) e appena prima di misurare una dose. Per essere sicuri di ottenere la dose corretta, misurare il liquido con un cucchiaio o medicina misurino marcato, non con un cucchiaio da tavola periodica. Se non si dispone di un dispositivo di misurazione della dose, chiedete al vostro farmacista per uno. Questo farmaco può causare di avere risultati insoliti con alcuni test medici. Dillo a qualsiasi medico che ti tratta che si sta utilizzando cefaclor. Prendere cefaclor per tutta la lunghezza del tempo prescritto dal medico. I suoi sintomi possono migliorare prima che l'infezione è completamente trattata. Cefaclor non curare una infezione virale, come il comune raffreddore o influenza. Conservare le compresse e capsule a temperatura ambiente lontano da umidità, calore e luce. Conservare il liquido orale in frigorifero. Eliminare i farmaci non utilizzati dopo 14 giorni. Che cosa accade se manco una dose? Prendere il farmaco non appena se ne ricorda la dose. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e utilizzare il medicinale a vostra prossima volta regolarmente programmati. Non usare la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza, se si pensa di aver usato troppo di questo medicinale. sintomi di sovradosaggio possono includere nausea, vomito, mal di stomaco e diarrea. Che cosa devo evitare durante l'assunzione di Ceclor (Cefaclor)? Evitare l'uso di antiacidi entro 1 ora prima o dopo l'assunzione di cefaclor. Gli antiacidi possono rendere più difficile per il vostro corpo ad assorbire cefaclor. medicinali antibiotici può causare diarrea, che può essere un segno di una nuova infezione. Se si dispone di diarrea acquosa che è o ha sangue in esso, chiamare il medico. Non utilizzare alcun farmaco per fermare la diarrea a meno che il medico le ha detto di. Ceclor (Cefaclor) effetti collaterali Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se avete qualcuno di questi gravi effetti collaterali: diarrea, che è acquosa o con sangue; febbre, mal di gola e dolori articolari con un grave vesciche, peeling, e arrossamento della pelle; intorpidimento o sensazione di formicolio; calore, rossore, o formicolio sotto la pelle; gonfiore alle mani o dei piedi; battito cardiaco veloce o martellante; dolore al petto, mancanza di respiro. Meno gravi effetti collaterali possono includere: lieve nausea, mal di stomaco, costipazione, perdita di appetito; Cefaclor El cefaclor se usa para tratar algunas infecciones provocadas por batteri como neumonía y otras infecciones del tracto respiratorio inferiore (pulmones); e infecciones de la piel, oídos, Garganta, amígdalas, y del tracto urinario. El cefaclor pertenece un Una clase de medicamentos Llamados Antibioticos de cefalosporina. Su Acción Consiste en el detener Crecimiento de la batteri. Los Antibioticos como el cefaclor non funcionan para Combatir resfriados, l'influenza u otras infecciones virali. Antibioticos USAR Cuando Aumenta nessun figlio necesarios su Riesgo de contraer Una infección más adelante, que se impermeabi al tratamiento con antibiótico. ¿Cómo se debe usar este medicamento? La presentación del cefaclor es en capsule, tabletas de Liberación prolongada (prolongada acción), y en sospensione (líquido) para administración orale. Las capsule y el líquido se Toman normalmente con o alimentos peccato, cada 8 a 12 horas. La Tableta de acción prolongada se toma regularmente luego de 1 hora de comer, cada 12 horas (dos veces al día) Durante 7 a 10 días. Tome Cefaclor aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga Atentamente las instrucciones que se encuentran en la Etiqueta de su receta Médica y Chiedi a su médico o Farmacéutico que le expliqué cualquier parte que no comprenda. Tome cefaclor exactamente como se le indique. No tomo Una cantidad sindaco o menor del medicamento, ni lo tomo con más frecuencia de lo que indique la receta de su médico. Agite bien la suspensión antes de cada uso para el mezclar medicamento de forma uniforme. Trague Las tabletas de acción prolongada enteras; no las parta, Mastique ni triture. Deberá empezar un sentirse mejor Durante los primeros días de Tratamiento con cefaclor. Si sus sintomas non mejoran o empeoran, Llame a su médico. Tome cefaclor hasta que Termine la receta, incluso SI se siente mejor. Si Deja de Tomar cefaclor Demasiado Pronto u Omite Algunas dosis, es posible que la infección no se trate por completo y que las batteri se Vuelvan resistentes a los Antibioticos. ¿Qué otro uso se le da un este medicamento? Este medicamento se puede recetar para otros OSU; pida Más información a su médico o Farmacéutico. ¿Cuales son las precauciones especiales que debo seguir? Antes de Tomar Cefaclor, informe a su médico y Farmacéutico si es alérgico un cefaclor, otros Antibioticos de cefalosporina Como cefadrossile, CEFAZOLINA (ANCEF, Kefzol), cefdinir, Cefditoren (Spectracef), cefepima (Maxipime), cefixima (Suprax), CEFOTAXIMA (Claforan), cefotetan, cefoxitina (Mefoxin), cefpodoxima, Cefprozil (Cefzil), ceftarolina (Teflaro), ceftazidima (Fortaz, Tazicef, en Avycaz), ceftibuteno (Cedax), ceftriaxone (Rocephin), CEFUROXIMA (Ceftin, Kefurox, Zinacef), y CEFALEXINA (Keflex ); Antibioticos de penicilina; o cualquier otro medicamento. Además, indique a su médico si es alérgico un cualquiera de los ingredientes en las capsule, tabletas de Liberación prolongada o sospensione di cefaclor. Chiedi a su Farmacéutico UNA Lista de los ingredientes. Informe a su médico y qué Farmacéutico medicamentos con y sin receta Medica vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ( 'diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin, Jantoven), y probenecid (Probalan). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle Atentamente para saber si tiene efectos secundarios. Indique a su médico si tiene o alguna vez ha tenido algún tipo de alergias, enfermedad gastrointestinale (GI; que afecta el estomago o los intestinos), especialmente la colite (condición que causa inflamación en el revestimiento del colon [intestino grueso]), o enfermedad renale. Si está tomando antiácidos que Contengan magnesio o alluminio, tómelos 1 hora antes o 1 hora después de las tabletas de Liberación de prolongada cefaclor. Informe a su médico si está embarazada, tiene planificado embarazarse o está amamantando. Si queda embarazada Mientras toma cefaclor, Llame a su médico. ¿Qué dieta particolare debo seguir Mientras tomo este medicamento? Un menos que su médico le indique lo contrario, continuare con su dieta normale. ¿Que tengo que hacer si me olvido de Tomar Una dosis? Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya Casi es hora de la proxima dosis, omita la dosis que le Falto y continuare con su programa regolare de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida. ¿Cuales son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento? El cefaclor puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos sintomas es intenso o no desaparece: diarrea nausea vómitos dolor de estomago dolor de cabeza genitale picazón Algunos efectos secundarios tombe pueden ser. Si experimenta algunos de los siguientes sintomas, Llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia: sarpullido picazón, hormigueo, ardore o sensación de escozor en la piel orticaria dificultad para respirar o tragar sibilancia inflamación Del Rostro, La Garganta, la Lengua, los labios, los ojos, Los Brazos o las piernas falta de Energía o sensación de desmayos dolor de articulaciones heces líquidas o con sangre, Colicos estomacales o fiebre durante el tratamiento o hasta dos meses o más después de bretella el tratamiento retorno de la fiebre, dolor de Garganta, escalofríos u otros sintomas de infección El cefaclor puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún Problema inusuale Mientras USA este medicamento. Si desarrolla un efecto secundario tomba, usted o su medico puede inviare un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su Sigla en italiano) en la página de Internet (http: / /www. fda. gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088. ¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento? Mantenga este medicamento en su Envase originale, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los Ninos. Almacene las capsule y las tabletas una temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (senza en el baño). Las tabletas también Deben almacenarse lejos de la Luz. Mantenga el medicamento líquido en el refrigerador, cerrado herméticamente y deseche cualquier medicamento que no haya usado, después de 14 días. Los medicamentos que ya no figlio necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los Ninos y otras personaggi non consumirlos puedan. Sin embargo, non debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su Farmacéutico o Póngase en contacto con su Departamento de basura / reciclaje para conocer locale Acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte El Sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (http://goo. gl/c4Rm4p) para Obtener Altre informazioni de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos. ¿Qué debo hacer en caso de Una Sobredosis? En Caso de una Sobredosis, Llame a la Oficina de locale controllo di avvelenamento al 1-800-222-1222. Si la Víctima está inconsciente, o non respira, Llame inmediatamente al 911. Los sintomas de Sobredosis pueden incluir los siguientes: Ceclor usi Questo farmaco è una cefalosporina di tipo antibiotico usato per trattare una vasta gamma di infezioni batteriche (ad esempio orecchio medio, pelle. Urine e infezioni delle vie respiratorie). Agisce bloccando la crescita dei batteri. Questo antibiotico tratta solo le infezioni batteriche. Non è efficace per le infezioni virali (ad esempio, raffreddore comune. Influenza). uso non necessario o eccessivo di qualsiasi antibiotico può portare alla sua efficacia è diminuita. Come usare Ceclor Prendere questo farmaco per via orale in genere ogni 8 o 12 ore, o come indicato dal vostro medico. Si può prendere il farmaco con cibo se si verifica disturbi di stomaco. Gli antibiotici funzionano meglio quando la quantità di farmaco nel vostro corpo è mantenuto ad un livello costante. Pertanto, prendere questo farmaco a intervalli regolari. Continuare a prendere questo farmaco fino a quando l'intero importo prescritto è finito, anche se i sintomi scompaiono dopo pochi giorni. Fermare questo farmaco troppo presto batteri possono consentire di continuare a crescere, che può tradursi in una ricaduta dell'infezione. Informare il vostro medico se il tuo condizione persiste o peggiora. Effetti collaterali Mal di stomaco, mal di testa. nausea. vomito. o potrebbero verificarsi diarrea. Se uno qualsiasi di questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali altamente improbabile, ma molto gravi si verificano: stomaco / dolore addominale. persistente nausea / vomito, ingiallimento o la pelle, urine scure, nuovi segni di infezione (ad esempio, persistente mal di gola o febbre), ecchimosi / sanguinamento, segni di problemi renali (come il cambiamento nella quantità di urina), / cambiamenti di umore mentali (tale confusione). Questo farmaco può raramente provocare una grave condizione intestinale (diarrea da Clostridium difficile - associated) a causa di un tipo di batteri resistenti. Questa condizione può verificarsi durante il trattamento o settimane o mesi dopo il trattamento si è fermato. Non utilizzare prodotti anti-diarrea o analgesici narcotici se si dispone di uno qualsiasi dei seguenti sintomi perché questi prodotti possono renderli peggio. Informi il medico se si sviluppano: diarrea persistente, dolore addominale o mal di stomaco / crampi, sangue / muco nelle feci. L'utilizzo di questo farmaco per periodi ripetuti e prolungati possono causare mughetto orale o di una nuova infezione vaginale lievito (infezione fungina orale o vaginale). Rivolgersi al proprio medico se si notano macchie bianche in bocca. un cambiamento di perdite vaginali o altri sintomi nuovi. Una grave reazione allergica a questo farmaco è improbabile, ma contattare immediatamente un medico se si verifica. I sintomi di una grave reazione allergica includono: eruzioni cutanee. prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), insolito dolore alle articolazioni. problema respiratorio . Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di prendere cefaclor. il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o alle penicilline o cefalosporine altri; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: una grave malattia renale. malattia intestinale (colite). La funzione renale diminuisce come si invecchia. Questo farmaco viene rimosso dai reni. Pertanto, le persone anziane possono essere più sensibili a questo farmaco. Questo farmaco deve essere usato solo quando chiaramente necessario durante la gravidanza. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. Questo farmaco passa nel latte materno. Consultare il proprio medico prima di - feeding seno. interazioni Il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per loro. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con loro per primi. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare, in particolare di: vaccini batterici vivi. warfarin. Sebbene la maggior parte degli antibiotici sono improbabili da interessare il controllo delle nascite ormonale, come pillole, patch o anello, alcuni antibiotici (come la rifampicina. Rifabutina) può diminuire la loro efficacia. Ciò può provocare una gravidanza. Se si utilizza il controllo delle nascite ormonale. si rivolga al medico o al farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco può causare risultati falsi positivi con alcuni prodotti di test delle urine diabetica (rameico solfato-type). Questo farmaco può anche influenzare i risultati di alcuni esami di laboratorio. Assicurarsi che il personale di laboratorio e il vostro medico che utilizzi questo farmaco. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di overdose possono comprendere vomito, convulsioni. Note Non condividere questo con altri farmaci. Questo farmaco è stato prescritto per la sua condizione attuale. Non utilizzare in un secondo momento per un'altra infezione a meno che detto di farlo dal medico. Un altro farmaco può essere necessario in questi casi. Dose Se si dimentica una dose, l'uso non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente tra i 59-86 gradi F (15-30 gradi C) lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare in bagno. Tenere tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Informazioni ultima revisione Aprile 2016. Copyright (c) 2016 prima banca dati, Inc. immagini Nessun dato disponibile in questo momento. Selezionata da dati inclusi con il permesso e protetti da copyright da First Databank, Inc. Questo materiale protetto da copyright è stato scaricato da un fornitore di dati in licenza e non è destinato alla distribuzione, si aspettano che possa essere autorizzata dalle termini di utilizzo. CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database siano destinate a completare, non sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. L'informazione non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti negativi, né deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di un particolare farmaco è sicuro, appropriato o efficace per voi o chiunque altro. Un operatore sanitario dovrebbe essere consultato prima di prendere qualsiasi farmaco, cambiare qualsiasi dieta o l'inizio o l'interruzione qualsiasi corso di trattamento. Top Picks ADHD droga Effetti collaterali Overdose di droga Cefaclor Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di Cefaclor per sospensione orale e di altri farmaci antibatterici, Cefaclor per sospensione orale, USP, deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri . Cefaclor Descrizione Cefaclor, USP, è una cefalosporina di antibiotico semisintetico per la somministrazione orale. È chimicamente designato come 3-cloro-7-D - (2-phenylglycinamido) monoidrato -3-cefem-4-carbossilico. La formula chimica per Cefaclor è C 15 H 14 ClN 3 O 4 S ∙ H 2 O ed il peso molecolare è 385,82. Dopo la miscelazione, ciascuna 5 ml di Cefaclor per sospensione orale conterrà Cefaclor monoidrato equivalente a 125 mg (0,34 mmol), 250 mg (0,68 mmol), o 375 mg (1,0 mmol) Cefaclor anidro. Le sospensioni contengono anche metilcellulosa, sodio lauril solfato, saccarosio e gomma xantano, FD & amp; C Red No. 40, sapore di fragola. Il colore della droga in polvere allo stato di polvere secca è di colore bianco-bianco. Dopo la ricostituzione, si trasforma ad una sospensione rosso. Cefaclor - Farmacologia Clinica Cefaclor è ben assorbita dopo somministrazione orale di soggetti a digiuno. l'assorbimento totale è lo stesso se il farmaco viene somministrato con o senza cibo; Tuttavia, quando viene assunto con il cibo, il picco di concentrazione ottenuto è 50% al 75% di quella osservata quando il farmaco viene somministrato a soggetti a digiuno e appare generalmente da tre quarti di 1 ora dopo. Dopo la somministrazione di 250 mg, 500 mg e 1 g di dosi di soggetti a digiuno, i livelli medi di picco sierici di circa 7, 13, e 23 mcg / ml, rispettivamente, sono stati ottenuti entro 30 a 60 minuti. Circa il 60% al 85% del farmaco viene escreto immodificato nelle urine entro 8 ore, la parte maggiore viene escreta entro le prime 2 ore. Durante questo periodo di 8 ore, le concentrazioni urinarie di picco a seguito delle 250 mg, 500 mg e 1 g di dosi sono stati di circa 600, 900 e 1.900 mcg / ml, rispettivamente. L'emivita sierica nei soggetti normali è 0,6-0,9 ora. Nei pazienti con funzione renale ridotta, il siero emivita di Cefaclor è leggermente prolungata. In quelli con completa assenza della funzione renale, l'emivita plasmatica della molecola intatta è 2,3 a 2,8 ore. vie di escrezione in pazienti con funzione renale compromessa marcatamente non sono stati determinati. Emodialisi riduce l'emivita del 25% al 30%. Microbiologia Meccanismo di azione Come con altre cefalosporine, l'azione battericida di Cefaclor risulta dalla inibizione della sintesi della parete cellulare. Meccanismo di resistenza Resistenza alla Cefaclor è principalmente attraverso l'idrolisi dei beta-lattamasi, alterazione delle proteine leganti la penicillina (PBP) e una diminuzione della permeabilità. spp Pseudomonas. Acinetobacter calcoaceticus e la maggior parte dei ceppi di Enterococchi (Enterococcus faecalis. Streptococchi di gruppo D), Enterobacter spp. indolo-positivo Proteus, Morganella morganii (ex Proteus morganii), Providencia rettgeri (ex Proteus rettgeri), e Serratia spp. sono resistenti a Cefaclor. Cefaclor non è attivo contro gli stafilococchi resistenti alla meticillina. β lattamasi-negativi, ceppi ampicillina resistenti di H. influenzae devono essere considerati resistenti a Cefaclor nonostante un'apparente sensibilità vitro a questo agente. Cefaclor ha dimostrato di essere attivo contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi sia in vitro che in infezioni cliniche come descritto nella sezione INDICAZIONI E USO. Batteri gram-positivi Staphylococcus aureus (meticillino sensibili solo) Stafilococchi coagulasi negativi (meticillino sensibili solo) Streptococcus pyogenes (Gruppo A & beta; streptococchi - hemolytic) Batteri gram-negativi Haemophilus influenzae (escluso & beta; lattamasi-negativi, i ceppi ampicillina resistenti) I dati in vitro seguenti sono disponibili, ma il loro significato clinico è sconosciuto. Almeno il 90 percento dei seguenti batteri presentano un in vitro concentrazioni minime inibenti (MIC) inferiore o uguale al punto di interruzione suscettibile di Cefaclor. Tuttavia, la sicurezza e l'efficacia di Cefaclor nel trattamento delle infezioni cliniche a causa di questi batteri non è stata stabilita in studi adeguati e ben controllati. Batteri gram-negativi I batteri anaerobici Metodi di test di sensibilità Se disponibile, il laboratorio di microbiologia clinica dovrebbe fornire il risultato di sensibilità in vitro i risultati dei test per i farmaci antimicrobici utilizzati negli ospedali residenti al medico come relazioni periodiche che descrivono il profilo di suscettibilità dei patogeni nosocomiali e acquisite in comunità. Questi rapporti dovrebbero aiutare il medico nella scelta di un farmaco antibatterico per il trattamento. Tecniche di diluizione I metodi quantitativi vengono utilizzati per determinare le concentrazioni minime inibenti antimicrobici (MICS). Questi microfoni forniscono stime della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. I microfoni devono essere determinati con un metodo standardizzato (brodo, agar, o microdiluizione) 1,3. I valori di MIC dovrebbero essere interpretati secondo criteri forniti nella Tabella 1. tecniche di diffusione metodi quantitativi che richiedono la misurazione di diametri di zona forniscono anche stime riproducibili della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. Le dimensioni della zona fornisce una stima della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. La dimensione zona deve essere determinato utilizzando un metodo di prova standardizzato 2,3. Questa procedura utilizza i dischi di carta impregnati con 30 mcg Cefaclor per testare la suscettibilità dei microrganismi di Cefaclor. I criteri interpretativi disco diffusione sono forniti in Tabella 1. Tabella 1: Criteri test di sensibilità interpretative per Cefaclor Minimal concentrazione inibente (mcg / ml) Diametro Zone (mm) Un rapporto di Suscettibile indica che antimicrobico rischia di inibire la crescita del patogeno se il composto antimicrobico raggiunge le concentrazioni al sito di infezione necessaria per inibire la crescita del patogeno. Un rapporto di intermedio indica che il risultato deve essere considerato ambiguo e, se il microrganismo non è completamente suscettibile a, farmaci clinicamente possibili alternative, il test deve essere ripetuto. Questa categoria implica possibile applicabilità clinica in siti corporei cui il farmaco è fisiologicamente concentrato o in situazioni in cui può essere utilizzato un elevato dosaggio di farmaco. Questa categoria fornisce anche una zona cuscinetto che impedisce piccoli fattori tecnici non controllati da causare grandi discrepanze di interpretazione. Un rapporto di resistente indica che l'antimicrobico non è in grado di inibire la crescita del patogeno se il composto antimicrobico raggiunge le concentrazioni solitamente ottenibili presso il sito di infezione; altra terapia deve essere selezionato. Controllo di qualità Standardizzati procedure di test di suscettibilità richiedono l'uso di laboratorio di controllo per controllare e garantire l'accuratezza e la precisione delle forniture e dei reagenti utilizzati nel test, e le tecniche dei soggetti che svolgono il test. 1,2,3 standard Cefaclor polvere deve fornire la seguente gamma di valori di MIC indicato in tabella 2. Per la tecnica di diffusione utilizzando il disco mcg 30 i criteri di cui alla tabella 2 devono essere raggiunti. Tabella 2: intervalli di controllo di qualità accettabile per Cefaclor Minimal concentrazione inibente (mcg / ml) Diametro Zone (mm) Escherichia coli ATCC 25922 Haemophilus influenzae ATCC 49766 Staphylococcus aureus ATCC 25923 Staphylococcus aureus ATCC 29213 Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 Indicazioni e impiego per Cefaclor Cefaclor è indicato nel trattamento delle seguenti infezioni causate da ceppi sensibili di microrganismi designato: otite media causate da Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, stafilococchi, e lo Streptococcus pyogenes Nota: & beta; B-lattamasi-negativi, (BLNAR) ceppi ampicillina resistenti di Haemophilus influenzae devono essere considerati resistenti a Cefaclor nonostante apparente sensibilità in vitro di alcuni ceppi BLNAR. infezioni del tratto respiratorio inferiore. tra cui la polmonite, causata da Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes e Nota: & beta; B-lattamasi-negativi, (BLNAR) ceppi ampicillina resistenti di Haemophilus influenzae devono essere considerati resistenti a Cefaclor nonostante apparente sensibilità in vitro di alcuni ceppi BLNAR. Faringite e tonsillite. causata da Streptococcus pyogenes Nota: Penicillina è il solito farmaco di scelta per il trattamento e la prevenzione di infezioni da streptococco, compresa la profilassi della febbre reumatica. Cefaclor è generalmente efficace nella eliminazione della streptococchi dalle rinofaringe; tuttavia, i dati sostanziali che stabiliscono l'efficacia Cefaclor nella successiva prevenzione della febbre reumatica non sono attualmente disponibili. Infezioni del tratto urinario. compresa pielonefrite e cistite, causata da Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. e stafilococchi coagulasi negativi Pelle e pelle struttura infezioni causate da Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes studi di cultura e di sensibilità adeguate dovrebbero essere eseguiti per determinare la suscettibilità dell'organismo causale di Cefaclor. Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di Cefaclor per sospensione orale e di altri farmaci antibatterici, Cefaclor per sospensione orale deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri sensibili. Quando la cultura e l'informazione la suscettibilità sono disponibili, essi devono essere considerati nella scelta o modificare la terapia antibatterica. In assenza di tali dati, modelli di epidemiologia e di sensibilità locali possono contribuire alla selezione empirica della terapia. Controindicazioni Cefaclor è controindicato nei pazienti con allergia nota al gruppo cefalosporina di antibiotici. Avvertenze PRIMA TERAPIA CON Cefaclor è istituito, INCHIESTA ATTENZIONE dovrebbe essere fatto per determinare se il paziente ha avuto precedenti reazioni di ipersensibilità al cefaclor, cefalosporine, penicilline, o altre droghe. SE QUESTO PRODOTTO DA DARE penicillina pazienti sensibili, l'attenzione dovrebbe essere esercitata, perché CROSS-IPERSENSIBILITA TRA & beta; lattame antibiotici non ha chiaramente documentati e possono verificarsi fino al 10% dei pazienti con una storia di penicillina allergia. In caso di reazione allergica al Cefaclor SI VERIFICA, sospendere il farmaco. Acuta grave REAZIONI ipersensibilità possono richiedere un trattamento con adrenalina e misure di emergenza altri, compresi i OSSIGENO, endovenosa FLUIDI, endovenosa antistaminici, corticosteroidi, amine pressorie e la gestione delle vie aeree, come clinicamente indicato. Gli antibiotici, tra cui Cefaclor, devono essere somministrati con cautela a pazienti che ha dimostrato una qualche forma di allergia, in particolare per i farmaci. Clostridium difficile diarrea associata (CDAD) è stata riportata con l'uso di quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui Cefaclor per sospensione orale, USP, e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon che porta alla crescita eccessiva di C. difficile. C. difficile produce tossine A e B che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. Hypertoxin - producendo ceppi di C. difficile causa un aumento della morbilità e della mortalità, come queste infezioni possono essere refrattari alla terapia antimicrobica e possono richiedere una colectomia. CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che presentano diarrea dopo l'uso di antibiotici. anamnesi accurata è necessaria in quanto CDAD è stato riscontrato più di due mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. Se CDAD è sospettata o confermata, continua l'uso di antibiotici non diretti contro C. difficile può essere necessario interrompere. fluido adeguato e la gestione degli elettroliti, la supplementazione di proteine, il trattamento antibiotico di C. difficile. e la valutazione chirurgica deve essere istituita come clinicamente indicato. Precauzioni Generale La prescrizione Cefaclor in assenza di una infezione batterica provata o fortemente sospetta o indicazione profilattica difficilmente fornire beneficio per il paziente ed aumentare il rischio di sviluppo di batteri resistenti ai farmaci. L'uso prolungato di Cefaclor può provocare la crescita eccessiva di organismi non sensibili. Un'attenta osservazione del paziente è essenziale. Se si verifica una superinfezione durante la terapia, devono essere prese le misure del caso. test positivo di Coombs diretto 'sono stati riportati durante il trattamento con le cefalosporine. Si dovrebbe riconoscere che un test di Coombs positivo 'può essere dovuto al farmaco, per esempio in studi ematologici o nelle procedure incrociando trasfusione quando vengono eseguiti i test antiglobulina sul lato minore o nei test di Coombs 'dei neonati le cui madri hanno ricevuto cefalosporine prima del parto. Cefaclor deve essere somministrato con cautela in presenza della funzione renale notevolmente compromessa. Dal momento che il tempo di dimezzamento di Cefaclor in anuria è di 2,3 a 2,8 ore, aggiustamenti del dosaggio per i pazienti con insufficienza renale moderata o grave di solito non sono necessari. L'esperienza clinica con Cefaclor in tali condizioni è limitato; Pertanto, dovrebbero essere resi attenti studi di osservazione e clinici di laboratorio. Come per gli altri e beta; lattame antibiotici, l'escrezione renale di Cefaclor è inibita dal probenecid. Gli antibiotici, tra cui cefalosporine, devono essere prescritti con cautela nei pazienti con una storia di malattia gastrointestinale, particolarmente la colite. Informazioni per i pazienti I pazienti devono essere informati che i farmaci antibatterici tra cui Cefaclor per sospensione orale deve essere utilizzato solo per trattare le infezioni batteriche. Non trattare le infezioni virali (ad esempio, il comune raffreddore). Quando Cefaclor per sospensione orale è prescritto per il trattamento di una infezione batterica, i pazienti devono essere avvertiti che, anche se è comune a sentirsi meglio nelle prime fasi del ciclo di terapia, il farmaco deve essere assunto esattamente come indicato. Saltare dose o non completare il ciclo completo di terapia può (1) diminuire l'efficacia del trattamento immediato e (2) aumentare la probabilità che i batteri si sviluppano resistenza e non sarà curabile con Cefaclor per sospensione orale o di altri farmaci antibatterici in futuro . La diarrea è un problema comune causato da antibiotici che di solito termina quando l'antibiotico viene interrotto. A volte, dopo aver iniziato il trattamento con antibiotici, i pazienti possono sviluppare feci acquose e sanguinose (con o senza crampi allo stomaco e febbre) anche il più tardi di due o più mesi dopo aver preso l'ultima dose di antibiotico. In questo caso, i pazienti devono contattare il proprio medico al più presto possibile. Droga / Interazioni di test di laboratorio I pazienti trattati con Cefaclor possono presentare una reazione falso-positivo per il glucosio nelle urine, con i test che utilizzano le soluzioni di Benedict e Fehling e anche con Clinitest & reg; compresse. Ci sono state segnalazioni di aumento dell'effetto anticoagulante quando Cefaclor e anticoagulanti orali sono stati somministrati in concomitanza. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Gli studi non sono stati condotti per determinare il potenziale di carcinogenicità, mutagenicità o compromissione della fertilità. Gravidanza Gravidanza Categoria B Studi sulla riproduzione sono stati condotti in topi e ratti a dosi fino a 12 volte la dose umana e furetti dato 3 volte la dose massima umana e hanno rivelato nessun danno per il feto a causa di Cefaclor. Ci sono, tuttavia, studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. Travaglio e parto L'effetto di Cefaclor sul lavoro e la consegna è sconosciuto. Le madri che allattano Piccole quantità di Cefaclor sono stati rilevati nel latte materno dopo la somministrazione di singole dosi di 500 mg. livelli medi erano 0.18, 0.20, 0.21 e 0.16 mcg / ml a 2, 3, 4 e 5 ore, rispettivamente. Tracce sono stati rilevati in 1 ora. L'effetto sui lattanti non è noto. Si deve usare cautela quando Cefaclor viene somministrato a donne che allattano. uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia di questo prodotto per l'uso nei bambini non sono state stabilite meno di 1 mese di età. Usa Geriatric Dei 3.703 pazienti negli studi clinici di Cefaclor, 594 (16,0%) erano 65 anni e più. Non sono state osservate differenze di sicurezza o efficacia tra questi soggetti e soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e giovani, ma una maggiore sensibilità di alcuni individui più anziani non può essere esclusa. Questo farmaco è noto per essere sostanzialmente escreta per via renale (vedi FARMACOLOGIA CLINICA), e il rischio di reazioni tossiche al farmaco può essere maggiore nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Poiché i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere una funzionalità renale ridotta, occorre prestare attenzione nella scelta del dosaggio, e può essere utile per monitorare la funzionalità renale (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Reazioni avverse Gli effetti avversi considerati correlati alla terapia con Cefaclor sono elencati di seguito: Reazioni di ipersensibilità sono state riportate in circa il 1,5% dei pazienti e comprendono eruzioni morbilliformi (1 su 100). Prurito, orticaria, e test di Coombs positivo 'ogni si verificano in meno di 1 su 200 pazienti. Casi di reazioni malattia da siero-simili sono stati riportati con l'uso di Cefaclor. Questi sono caratterizzati da risultati di eritema multiforme, eruzioni cutanee, e di altre manifestazioni cutanee accompagnate da artrite / artralgia, con o senza febbre, e si differenziano dal classico malattia da siero in quanto vi è linfoadenopatia raramente associato e proteinuria, non circolanti complessi immuni, e nessuna evidenza alla data di sequele della reazione. Di tanto in tanto, si possono verificare i sintomi solitarie, ma non rappresentano una reazione malattia da siero-like. Mentre ulteriori indagine è in corso, le reazioni malattia da siero, come sembrano essere dovute ad ipersensibilità e più spesso si verificano durante o dopo un secondo (o successivo) ciclo di terapia con Cefaclor. Tali reazioni sono state segnalate più frequentemente nei pazienti pediatrici rispetto agli adulti con un evento globale che va da 1 a 200 (0,5%) in uno studio mirato per 2 a 8.346 (0.024%) negli studi clinici generali (con una incidenza in pazienti pediatrici in studi clinici di 0,055%) per 1 a 38.000 (0,003%) a segnalazioni di eventi spontanei. Segni e sintomi di solito si verificano un paio di giorni dopo l'inizio della terapia e regrediscono entro pochi giorni dopo la sospensione della terapia; a volte queste reazioni hanno provocato il ricovero in ospedale, di solito di breve durata (ospedalizzazione mediana = 2 o 3 giorni, sulla base di studi di sorveglianza post-marketing). In quelli che richiedono l'ospedalizzazione, i sintomi hanno spaziato da lieve a grave al momento del ricovero, con più dei gravi reazioni che si verificano in pazienti pediatrici. Antistaminici e glucocorticoidi sembrano migliorare la risoluzione dei segni e dei sintomi. Non sono state riportate sequele gravi. Reazioni di ipersensibilità più gravi, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, e anafilassi sono stati segnalati raramente. eventi anafilattoidi possono manifestarsi sintomi da solitari, tra cui angioedema, astenia, edema (compresi il viso e degli arti), dispnea, parestesie, sincope, ipotensione o vasodilatazione. L'anafilassi può essere più comune nei pazienti con una storia di allergia alla penicillina. Raramente, i sintomi di ipersensibilità possono persistere per diversi mesi. I sintomi gastrointestinali si verificano in circa il 2,5% dei pazienti e includono diarrea (1 a 70). L'insorgenza di sintomi di colite pseudomembranosa può verificarsi durante o dopo il trattamento antibiotico. (Vedi AVVERTENZE). Nausea e vomito sono stati riportati raramente. Come con alcune penicilline e cefalosporine alcuni altri, epatite transitoria ed ittero colestatico sono stati segnalati raramente. Altri effetti considerati correlati alla terapia inclusi eosinofilia (1 su 50 pazienti), prurito genitale, candidosi o vaginite (circa 1 su 50 pazienti), e, raramente, trombocitopenia o nefrite interstiziale reversibile. Causale rapporto incerto Raramente, sono stati riportati reversibili iperattività, agitazione, nervosismo, insonnia, confusione, ipertonia, vertigini, allucinazioni, e sonnolenza. Sono state riportate anomalie transitorie nei risultati dei test di laboratorio clinico. Benché fossero di eziologia incerta, sono elencati qui di seguito per servire come allertare le informazioni per il medico. elevazioni lievi di AST, ALT, o valori della fosfatasi alcalina (1 a 40). Come è stato segnalato anche con altri e beta; lattame antibiotici, linfocitosi transitoria, leucopenia, e, raramente, anemia emolitica, anemia aplastica, agranulocitosi e neutropenia reversibile di possibile rilevanza clinica. Ci sono state rare segnalazioni di aumento del tempo di protrombina con o senza sanguinamento clinico in pazienti che ricevevano Cefaclor e Coumadin & reg; in concomitanza. elevazioni Lievi BUN o della creatinina sierica (meno di 1 su 500) o analisi delle urine anormale (meno di 1 su 200). Cefalosporine di classe Reazioni avverse Oltre alle reazioni avverse sopra elencate che sono stati osservati nei pazienti trattati con Cefaclor, la sono state riportate le seguenti reazioni avverse e gli esami di laboratorio alterati di antibiotici cefalosporina classe: febbre, dolori addominali, superinfezione, disfunzione renale, nefropatia tossica, emorragia, falsi positivi di test per il glucosio urinario, bilirubina elevata, LDH, e pancitopenia. Diversi cefalosporine sono stati implicati nello scatenare crisi epilettiche, in particolare nei pazienti con insufficienza renale quando il dosaggio non è stato ridotto. Se crisi associate con la terapia farmacologica si verificano, il farmaco deve essere interrotto. La terapia anticonvulsivante può essere somministrato, se clinicamente indicato (vedi DOSAGGIO E sezioni amministrazione e sovradosaggio). Per segnalare sospette reazioni avverse, di contattare FSC Laboratories, Inc. al 1-866-764-7822 o FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. sovradosaggio Segni e sintomi I sintomi tossici a seguito di un sovradosaggio di Cefaclor possono includere nausea, vomito, dolore epigastrico, e diarrea. La gravità del dolore epigastrico e diarrea sono dose-dipendenti. Se altri sintomi sono presenti, è probabile che essi siano secondari ad uno stato di malattia sottostante, una reazione allergica, o gli effetti di altri intossicazione. Trattamento Per ottenere le informazioni up-to-date per il trattamento del sovradosaggio, una buona risorsa è il tuo veleno regionale certificata Control Center. I numeri di telefono dei centri antiveleno certificati sono elencati nel Physicians 'Desk Reference (PDR). Nel trattare un sovradosaggio, prendere in considerazione la possibilità di molteplici overdose, l'interazione tra i farmaci, e la cinetica di droga insolite nella vostra paziente. A meno 5 volte la normale dose di Cefaclor è ingerita, decontaminazione gastrointestinale non sarà necessario. Proteggere le vie aeree e il supporto di ventilazione e la perfusione del paziente. Meticolosamente monitorare e mantenere, entro limiti accettabili, i segni vitali del paziente, emogasanalisi, gli elettroliti sierici, ecc assorbimento dei farmaci da parte del tratto gastrointestinale può essere diminuito somministrando carbone attivo, che, in molti casi, è più efficace di emesi o la lavanda ; considerare carbone invece di o in aggiunta a svuotamento gastrico. Dosi ripetute di carbone nel corso del tempo possono accelerare l'eliminazione di alcuni farmaci che sono stati assorbiti. Salvaguardare vie aeree del paziente durante lo svuotamento gastrico o carbone. diuresi forzata, la dialisi peritoneale, l'emodialisi, o carbone emoperfusione non sono state stabilite come benefico per una overdose di Cefaclor. Cefaclor Dosaggio e somministrazione Cefaclor viene somministrato per via orale. adulti La dose usuale degli adulti è di 250 mg ogni 8 ore. Per le infezioni più gravi (come la polmonite) o causate da organismi meno sensibili, dosi possono essere raddoppiati. I pazienti pediatrici Nelle infezioni più gravi, otite media e infezioni causate da microrganismi meno sensibili, si raccomanda 40 mg / kg / giorno, con una dose massima di 1 g / giorno. Agitare bene prima dell'uso. Tenere ben chiuso. RIFERIMENTI Cefaclor Combatte i batteri nel vostro corpo. Cefaclor è usato per trattare molti tipi di infezioni causate da batteri. Non assumere questo farmaco, se siete allergici a cefaclor, o agli antibiotici simili, come Ceftin, Cefzil, Keflex, Omnicef, e altri. Prima di assumere questo farmaco, informi il medico se è allergico a qualsiasi droga (in particolare penicilline). Inoltre informi il medico se ha una malattia renale o una storia di problemi intestinali. Prendete questo farmaco per tutta la lunghezza del tempo prescritto dal medico. I suoi sintomi possono migliorare prima che l'infezione è completamente trattata. Cefaclor non curare una infezione virale, come il comune raffreddore o influenza. medicinali antibiotici può causare diarrea, che può essere un segno di una nuova infezione. Se si dispone di diarrea acquosa che è o ha sangue in esso, chiamare il medico. Non utilizzare alcun farmaco per fermare la diarrea a meno che il medico le ha detto di. o cefradina (Velosef); e altri. malattie renali (o se si è in dialisi); o una storia di problemi intestinali, come la colite. FDA gravidanza categoria B. Questo farmaco non dovrebbe essere dannoso per il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante il trattamento. Non usare questo farmaco senza dirlo al medico se sta allattando un bambino. Prendi questo farmaco esattamente come è stato prescritto per lei. Non assumere il farmaco in quantità maggiori, o prendere più a lungo di quanto raccomandato dal medico. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Assumere il farmaco con un bicchiere pieno d'acqua. Non schiacciare, masticare, o rompere una compressa a rilascio prolungato. Inghiottire l'intera pillola. Rompere la pillola può causare troppo del farmaco a essere rilasciata in una sola volta. Agitare la sospensione orale (liquido) e appena prima di misurare una dose. Per essere sicuri di ottenere la dose corretta, misurare il liquido con un cucchiaio o medicina misurino marcato, non con un cucchiaio da tavola periodica. Se non si dispone di un dispositivo di misurazione della dose, chiedete al vostro farmacista per uno. I suoi sintomi possono migliorare prima che l'infezione è completamente trattata. Cefaclor non curare una infezione virale, come il comune raffreddore o influenza. Conservare le compresse e capsule a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Non permettere di congelare. Rivolgersi al medico di emergenza, se si pensa di aver usato troppo di questo medicinale. Non usare la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Copyright 1996-2016 Cerner multum, Inc.
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